发布日期：2017-10-18 浏览量：
设备家具维修申请记录单
设备家具名称
规格型号
领用（使用）人
办公楼（教室）房间号
楼室
故障描述
（领用（使用）人填写）
经检测确认原因
（维修人员填写）
维修情况说明
费用合计（维修人员填写）
¥元，人民币大写
维修人（签名）
维修后设备家具工作状态
（正常；不能正常使用）请打√
签名：
年 月 日
部门负责人签字： 批准人签字：
（盖章） （分管设备家具副院长）
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